Анальный зуд: причины, лечение и профилактика деликатной проблемы

Что такое анальный зуд

Анальный зуд – неприятное состояние, характеризующееся стойким (и порой сильным) желанием почесать кожу вокруг ануса. Этот симптом может варьироваться от легкого раздражения до мучительного зуда, серьезно нарушающего качество жизни и вызывающего физический и психологический дискомфорт.
Зудение в столь деликатной области часто заставляет человека стесняться и откладывать визит к специалисту, что только усугубляет проблему. На самом деле, при грамотном подходе эта проблема решается быстро и комфортно (хотя и зависит от первопричины). Первый шаг, как и в других случаях – это консультация специалиста и дифференциальная диагностика. В этом материале расскажем, к какому специалисту обратиться, как проводится диагностика и лечение такого состояния, как зуд в анальной области.

Основные причины анального зуда

Причины, вызывающие зуд в заднем проходе, весьма разнообразны. Они могут быть как относительно безобидными, так и указывать на наличие серьезного заболевания. Понимание источника проблемы и есть первый шаг к решению.

Инфекционные заболевания

Развитие инфекции в этой зоне – одна из частых причин. Вызывать зуд может грибковое поражение (кандидоз), особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Паразитарные инвазии, такие как энтеробиоз (острицы), также являются классическим примером, когда зуд усиливается в ночное время. Бактериальные инфекции кожи и некоторые венерические заболевания тоже способны провоцировать воспаление и зуд.

Геморрой и трещины анального канала

Проктологические патологии – лидеры среди причин анального зуда. При геморрое происходит выделение слизи, которая раздражает нежную кожу перианальной области. Анальная трещина – это небольшой разрыв слизистой, вызывающий сильную боль при дефекации и последующее зудение в процессе заживления. Хронический проктит (воспаление прямой кишки) также сопровождается этим неприятным симптомом.

Аллергические реакции и раздражения

Кожа вокруг ануса очень чувствительна. Контактный дерматит или аллергия на компоненты мыла, гелей для душа, стирального порошка на белье, ароматизированную туалетную бумагу или даже некоторые продукты питания могут вызвать сильное раздражение, покраснение и зуд. Механическое раздражение от тесного или синтетического белья усугубляет ситуацию.

Диагностика при анальном зуде

Чтобы выяснить, почему чешется в области ануса, необходимо обратиться к врачу-проктологу или дерматологу. Диагностический поиск всегда начинается с беседы и осмотра.

Визуальный осмотр и анамнез

Врач детально расспросит о характере зуда, его длительности, связи с питанием, гигиеной, дефекацией. Затем проводится визуальный осмотр перианальной области для выявления высыпаний, трещин, покраснения, признаков геморроя. Пальцевое ректальное исследование помогает оценить состояние анального канала и сфинктера.

Лабораторные и инструментальные исследования

Для уточнения диагноза в клинической практике назначаются такие исследования, как:

• аноскопия или ректороманоскопия – основной осмотр прямой кишки с помощью специального прибора, что особенно важно при подозрении на внутренний геморрой или проктит.
• соскоб на энтеробиоз и анализ кала на яйца гельминтов.
• Посев на грибковую и бактериальную флору.
• При подозрении на аллергию – консультация аллерголога.

По результатам исследований ставится диагноз и назначается лечение.

Методы лечения анального зуда

Лечение всегда направлено на устранение причины, а не только на снятие симптома. Оно должно быть комплексным.
Врач подбирает препараты исходя из диагноза:

• для заживления трещин и снятия воспаления при геморрое применяют ректальные свечи и противовоспалительные мази.
• При грибковой инфекции – антимикотические кремы.
• При аллергическом дерматите – местные гормональные мази коротким курсом.
• Для облегчения острого симптома могут использоваться средства с местноанестезирующим эффектом, которые быстро снимают зуд.

Коррекция образа жизни и гигиены

Это - основа успешного лечения и профилактики рецидивов. Врач может посоветовать следующее:

• по гигиене: после дефекации подмываться прохладной водой без мыла (или с деликатным средством для интимной гигиены) и аккуратно промакивать кожу мягким полотенцем, а не тереть. Сменить обычную туалетную бумагу на влажную, чтобы не травмировать кожу.
• По питанию: исключить острую, соленую, пряную пищу из рациона, алкоголь, кофе, которые могут раздражать кишечник. Если причина – геморрой, то рекомендуется наладить ежедневный мягкий стул с помощью увеличения количества клетчатки в рационе (овощи, фрукты, отруби, молотое семя льна, чиа, натуральные растительные масла холодного отжима).
• По образу жизни: если обнаружен геморрой, рекомендуется следить за физическими нагрузками (избыток нагрузок, перенос тяжестей также вреден, как и гиподинамия). При сидячей работе рекомендуется регулярно разминаться, совершать пешие прогулки и т.п. Отказаться от ношения тесного синтетического белья, заменить его свободным из натуральных тканей.

Народные средства и дополнительные методы

Как вспомогательные методы, после согласования с врачом, можно использовать сидячие ванночки с отваром ромашки, коры дуба, череды. Они обладают успокаивающим и подсушивающим действием, помогая снять раздражение воспалённой кожи.

Профилактика анального зуда

Предупредить появление зуда поможет соблюдение простых правил: регулярная и правильная гигиена, ношение дышащего белья, сбалансированное питание для профилактики запоров и диареи, своевременное лечение заболеваний кишечника и контроль хронических болезней.

Когда обращаться к врачу

Не стоит заниматься самолечением, если анальный зуд длится несколько дней, особенно, если сопровождается болью, выделениями или заметными изменениями кожи. Ранняя диагностика – залог быстрого и успешного лечения.