Колоноскопия подготовка

Колоноскопия: информация пациентам

Что такое колоноскопия (КС)?

Колоноскопия (КС) – это осмотр внутренней поверхности толстой кишки и иногда, небольшого отрезка (5–20 см) конечной части тонкой (подвздошной) кишки. Исследование является самым информативным для в диагностики рака, предраковых состояний толстой кишки и колитов.

Как проходит колоноскопия?

КС выполняют без анестезии, или в состоянии медикаментозного сна. Исследование обычно начинают в положении лежа на левом боку. Затем по мере продвижения колоноскопа пациента могут попросить повернуться на спину или на правый бок.

По мере проведения аппарата, внутрь кишки нагнетают воздух, просвет кишки расправляется, и врач производит осмотр слизистой. При извлечении аппарата осуществляется повторный осмотр, а воздух удаляется с помощью аспирации.

Длительность процедуры – в среднем от 20 минут до 1 часа, но может занимать и больше время, что зависит от поведения пациента, эндоскопических находок и необходимости выполнить те или иные манипуляции.

Что ожидать во время и после КС?

Колоноскопия – один из самых безопасных методов диагностики, но может связана с появлением некомфортных ощущений в виде:

• вздутия живота
• отхождения из кишки нагнетаемого внутрь нее воздуха
• появления боли, которая связана с растяжением кишки во время проведения аппарата через ее изгибы, наличием спаек между петлями кишечника или перераздутием его воздухом

О появившихся проблемах следует сообщить врачу-эндоскописту, который с помощью специальных технических приемов попытается уменьшить их интенсивность.

Избежать неприятных ощущений можно, если выполнить процедуру во сне под медикаментозной седацией.

После исследования некоторое время может беспокоить вздутие, некоторый дискомфорт в животе, отхождение воздуха из кишки. Но эти симптомы вскоре исчезают.

Какие осложнения могут развиться при проведении КС?

Непосредственно к осложнениям самой КС можно отнести прободение (перфорацию) стенок кишки и кровотечения, связанные с некоторыми манипуляциями (удаление полипов, резекция слизистой и другие), особенно на фоне патологических изменений слизистой толстой кишки, ее анатомических аномалий, понижения свертывания крови. Во время исследований сохраняйте контакт с врачом-эндоскопистом и сообщайте ему о всех беспокоящих Вас факторах.

Если колоноскопию назначал врач, то он проанализировал состояние Вашего здоровья и считает, что риски выполнения исследования минимальны (т. е. практически исключены).

Почему лучше делать КС под медикаментозной седацией?

• Качество исследования во много раз выше, когда пациент лежит спокойно и не мешает проведению исследования
• Пациент во время исследования погружается в глубокий сон и не чувствует никаких неприятных ощущений
• Современные препараты для седации (чаще всего пропофол) вводятся внутривенно не являются наркотиками, не вызывают привыкания, галлюцинаций, наркотического опьянения, а пробуждение происходит очень быстро, без неприятных ощущений

Почему КС лучше делать по назначению врача?

Врач на основании жалоб, истории заболевания определит цель проведения, показания и противопоказания для колоноскопии, назначит лечение для устранения симптомов препятствующих выполнению КС.

Как подготовиться к КС?

Основой подготовки к исследованию является полная и качественная очистка кишки от содержимого. Для этого необходимо:

• В течение 3–5 дней находится на бесшлаковой диете;
• «Промыть» кишечник с помощью слабительных препаратов, и приема значительного объема так называемых прозрачных или «легких» жидкостей (см. таблицу: «Бесшлаковая диета при колоноскопии»), которые удалят шлаки со стенок и складок кишки.

"Бесшалковая диета при колоноскопии"

ВАЖНО!!!: чем больше объем выпитой и прошедшей по кишке жидкости, тем качественнее будет очистка кишки.

Для подготовки кишки к исследованию чаще всего используют следующие препараты: Мовипреп, Пикопреп, Эзиклен, Фортранс, Лавакол. Все они имеют разный вкус и по-разному переносятся пациентами. Подробные рекомендации по диете, препаратам и времени их приема можно получить у врачей и администраторов центра.

ВАЖНО!!!: при необходимости приема лекарственных препаратов, последние принимают либо за 1 час до приема слабительного, либо через 4 часа после, желательно не позднее 2 часа до седации.

Критерием готовности к диагностическому исследованию или оперативному вмешательству является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного, слегка окрашенного желтым стула.